Skjeling eller strabisme

Når en person skjeler (har strabisme) peker ikke øynene i samme retning. Les om symptomer, diagnose og behandling.

Oversikt over skjeling

Skjeling (strabisme) er når øynene dine ikke er helt parallelle. Vanligvis ser begge øynene i samme retning samtidig. Men hvis du har skjeling kan et øye stå i en annen retning enn det andre øyet. Det kan gi synsproblematikk.

Øyemuskler og skjeling

Forstå skjeling: lær om de seks viktigste øyemusklene.

  1. 1 av 6

    Øvre skrå muskel (superior oblique)

    Roterer øyet innover og nedover.

  2. 2 av 6

    Nedre skrå muskel(inferior oblique)

    Roterer øyet utover og oppover.

  3. 3 av 6

    Øvre rette muskel (superior rectus)

    Drar øyet oppover for å se mot himmelen.

  4. 4 av 6

    Nedre rette muskel(inferior rectus)

    Drar øyet nedover for å se mot bakken.

  5. 5 av 6

    Ytre rette muskel (lateral rectus)

    Trekker øyet utover for å se mot øret.

  6. 6 av 6

    Indre rette muskel (medial rectus)

    Dreier øyet innover, slik at det ser mot nesen din.

Hva er skjeling?

En skjeling, eller strabisme, er et problem med ett eller begge øynene som gjør at de ikke står i riktig linje med hverandre. Det er vanligere hos barn, men kan også forekomme hos voksne.

Det finnes flere navn folk bruker for en skjeling eller strabisme. På folkemunn finnes det flere navn for skjeling eller strabisme, blant annet «øyne i kryss» og "skjeløyd". Folk forveksler ofte skjeling med «dovent øye» (amblyopi)— det er ulike tilstander.

Skjeling hos barn

Hos barn begynner skjeling vanligvis før fylte fem år. De er ofte knyttet til synsproblemer som langsynthet og i sjeldne tilfeller nærsynthet — øyet kan forsøke å kompensere for dette problemet. Det finnes også andre årsaker. Hos veldig små babyer (før 3‑4 måneder) er skjeling ganske vanlig og vanligvis ikke noe å bekymre seg for. Men hvis skjelingen fortsetter etter 4‑6 måneder må dette undersøkes hos en øyelege og ortoptist. Fastlegen, helsesykepleier eller optiker kan henvise.

Skjeling hos voksne

Nyoppstått skjeling hos voksne kan knyttes til helseproblemer som for eksempel slag eller for eksempel en fysisk skade.

Skjeling er ikke det samme som «dovent øye» (amblyopi)

Folk forveksler ofte strabisme med «dovent øye». Disse er ulike tilstander.

La oss hjelpe deg med synet ditt

Tror du at du eller barnet ditt skjeler? Vi kan hjelpe. Våre optikere kan undersøke øynene (fra 5 års alder) og henvise til spesialist ved behov.

Se mer

Hva sier ekspertene om skjeling?

Vi møter mennesker som skjeler i butikkene våre hver eneste dag. I denne korte videoen forklarer en av våre optikere mer om årsakene til skjeling, sumptomene og noen av de viktigste behandlingsalternativene.

Ulike typer strabisme eller skjeling

Det finnes flere typer skjeling, avhengig av hvilken retning det skjelende øyet har. Eksotropi (øyet ser utover) og esotropi (øyet ser innover) er de vanligste. Her kan du se hvordan ulike typer skjeling kan se ut.

  • Skjeling eller strabisme – feil øyestilling

  • Eksotropi – når øyet peker utover

  • Esotropi – når øyet peker innover

  • Hypertropi – når øyet peker oppover

  • Hypotropi – når øyet peker nedover

  • Cyklotropi – når øyet har rotert / har torsjon

Symptomer ved skjeling (strabisme)

Det mest åpenbare symptomet på skjeling er at personens øyne ikke er rettstilte. Skjelingen kan da være konstant på ett øye, veksle eller komme og gå. Skjeling kan imidlertid være subtilt, og det er ikke alltid mulig å se det bare ved å se på øynene. Skjelingen kan også være nesten usynlig, den type skjeling kalles microskjeling.

Symptomene ved skjeling er like hos barn og voksne. Den store forskjellen er at voksne ofte er mer bevisste på endringer i synet sitt. I motsetning til svært små barn kan de også lettere beskrive plagene sine. Her er noen av hovedsymptomene på strabisme.

  • Feil øyestilling. Ett eller begge øyne kan snu innover (esotropi), utover (exotropi), oppover (hypertropi), nedover (hypotropi) eller være vridde (cyklotropi).

  • Endringer i synet. Personer med skjeling kan oppleve dobbeltsyn, uklart syn eller problemer med å bedømme dybde. Voksne legger oftere merke til disse endringene selv. Hos små barn blir skjeling ofte først oppdaget på bilder.

  • Hodestilling. Personer med skjeling kan tilte hodet til den ene siden for å utlikne dobbeltsyn skjelingen gir.

  • Følelse i øynene. Noen merker en følelse av svakhet eller at det drar rundt øynene.

  • Lukker ofte det ene øyet. Noen med skjeling synes det hjelper å lukke det skjelende øyet for å bedre fokus og slippe dobbelstsyn.

Se mer

Hva forårsaker skjeling (strabisme)?

Det er ikke alltid en nøyaktig forklaring til hvorfor en person utvikler skjeling. Noen er født med det, andre får det senere i livet. Noen ganger er det arvelig (det går i familier), men andre ganger er det ingen åpenbar grunn til at personen har skjeling. Dette er de vanlige årsakene til skjeling hos barn og voksne.

Hva forårsaker skjeling hos barn?

  • Synsproblemer: Barn kan utvikle skjeling fordi de prøver å kompensere for et synsproblem. Hvis et barn er nærsynt, langsynt eller har skjeve horhinner (astigmatisme), kan ett øye vri seg for å prøve å fokusere på et uklart bilde.

  • Infeksjoner: Infeksjoner, som meslinger, hjernehinnebetennelse eller andre virusinfeksjoner.

  • Problemer med øyemusklene: Noen ganger kan problemer med barnets øyemuskler være årsaken til skjeling. Lær mer om øyets anatomi.

  • Genetiske tilstander: Noen genetiske tilstander, som Downs syndrom og mer sjeldne syndromer som Noonan syndrom, kan gjøre det mer sannsynlig at et barn skjeler.

  • Arvelig: Noen ganger kan skjeling være arvelig. Forskning viser at litt over 30 % av personer med skjeling har en nær slektning som også skjeler.

  • Andre tilstander knyttet til tidlig utvikling: Barn med tilstander som cerebral parese eller hydrocefalus kan utvikle skjeling.

Hva forårsaker skjeling hos voksne?

  • Skader. Du kan utvikle skjeling etter for eksempel en trafikkulykke hvor øyemusklene eller nervene som styrer øyet skades.

  • Slag: Forskning viser at litt over 16 % av slagoverlevere kan utvikle skjeling. Slaget kan skade øyemusklene eller nervene, noe som resulterer i skjeling.

  • Andre tilstander: Noen andre tilstander kan forårsake skjeling hos voksne, inkludert Graves' sykdom, nevrologiske tilstander og diabetes. Lær mer om diabetisk retinopati.

Skjeling og selvtillit

Barn med skjeling i ett eller begge øyne

Skjeling kan være utfordrende, særlig for barn og unge. Det kan påvirke dem sosialt og gjøre det vanskeligere synsmessig. Dette kan føre til frustrasjoner, men også læringsvansker. Behandling som riktig brillestyrke og i noen tilfeller lappbehandling, kan være veldig effektivt. Behandlingen har størst effekt når det startes tidlig. Hvis du er bekymret for barnets øyne, er det nyttig å starte med å bestille en synsundersøkelse hos en optiker. Optikere kan ta synsundersløkelser på barn fra 5 år, og henviser videre til spesialist ved behov.

Se mer

Hvordan diagnostiseres skjelingen?

Skjeling (strabisme) diagnostiseres ved en synsundersøkelse. Hos Specsavers bruker våre optikere ulike metoder for å påvise skjeling.

  • Medisinsk historie: Optikeren vil spørre om dine eller barnets symptomer, og også om det finnes skjeling eller høy brillestyrke fra tidlig alder i familien. De kan også spørre om relaterte plager, som hodepine eller dobbeltsyn.

  • Generell undersøkelse: Optikeren vil undersøke øynene for å se om det er synlig skjeling eller andre samsynsavvik.

  • Prismetester: Optikeren kan plassere en stav med glass foran øynene for å sjekke øyestillingen. De kan bruke tester som Krimsky eller cover test med prismestav.

  • Stereosynstest: Personer med skjeling kan ha problemer med dybdeoppfattelse (stereosyn/3D). Det finnes flere typer stereosynstester hvor du blir bedt om å se på objekter eller prikker som danner objekter.

  • Cover test: Du eller barnet ditt fokuserer på et objekt mens ett øye er dekket. Optikeren sjekker hvordan øynene beveger seg for å kunne avdekke tegn på skjeling.

  • Tester av lysreflekser: I denne testen må du se direkte på et punkt med lys. Hvis øynene har rettstilling vil lyset som reflektere være symmetrisk, men dersom det er avvik på øyestillingen vil ikke lyset være symmetrisk.

  • Visustest (skarpsynstest) og styrkeutmåling: Skarpsynet for avstands‑ og nær sjekkes med Snellen‑tavle. Optikeren setter glass med ulike styrker foran øynene dine for å finne riktig styrke. Styrkemåling vurderes utfra ulike teknikker som objektive målinger og subjektive utspørring med ulike glass foran øynene dine.

Hvordan behandles skjeling?

Det finnes ulike behandlinger og tiltak for skjeling, avhengig av årsak. Hvis du eller barnet ditt ser ut til å ha skjeling, vil optikeren gjøre smertefrie undersøkelser for å vurdere skjelingen og mulige årsaker. Optikeren gir deretter anbefalinger og råd for videre tiltak. I tilfeller hvor det er behov for en øyelegevurdering henvises det videre. Optikeren vil deretter samarbeide med deg for å utvikle en behandlingsplan for skjeling.

Skjeling går ikke over av seg selv og det finnes ingen hjemmebehandling. Det er derfor veldig viktig å få skjelingen undersøkt og behandlet av en fagperson. Ubehandlet kan det forverres og føre til langvarige synsproblemer. Her er noen vanlige behandlinger for skjeling.

  1. Briller for skjeling: Riktig brillestyrke kan i noen tilfeller rettstille skjelingen dersom skjelingen skyldes ukorrigert langsynthet. Ukorrigert vil øynene anstrenge seg og overfokusere slik at innoverskjeling inntreffer, med riktig brillestyrke bedres dette og øynene rettstilles. Optikeren kan også forskrive briller med prismeglass som er laget for å "flytte bildet" til det skjelende øyet, noe som kan gjøre at man opplever enkeltsyn og klarere syn.

  2. Synstrening for skjeling: Øvelser som pencil pushups (å føre en blyant sakte mot nesen) eller veksling mellom nær‑ og fjernfokus kan styrke musklene og bedre koordinasjonen mellom øynene hos personer med strabisme.

  3. Injeksjoner: Botox‑injeksjoner i øyemuskelen kan også hjelpe på kort sikt ved at muskelen slapper av slik at øyet justerer seg i riktig retning.

  4. Kirurgi: Kirurgi kan være et alternativ hvis andre behandlinger ikke hjelper mot strabisme. Operasjonen innebærer å flytte, slakke eller stramme musklene som styrer øyet, slik at rettstilling oppnås.

  5. Lappbehandling: En øyelapp settes over det friske øyet. Dette «trener» det svakere øyet til å arbeide mer, noe som kan hjelpe med å løse det underliggende problemet.

Se mer

Hva er utsiktene for barn med skjeling?

Selv om det avhenger av underliggende årsaker, er behandling av skjeling ofte svært effektiv. Hvis skjelingen utvikler seg tidlig i barndommen og barnet blir behandlet tidlig, kan problemet som regel løses, og barnet vil få godt syn på lang sikt.

Derfor er det så viktig å få barns øyne undersøkt tidlig. Hvis du legger merke til symptomer på skjeling hos et barn som er over tre måneder, snakk med barnets fastlege helsesykepleier og be om henvisning til en øyelege.

Spørsmål og svar om skjeling (strabisme)

La oss hjelpe deg med synet

Har du merket en endring i synet ditt? Enten det er noe nytt eller noe som har plaget deg en stund, er vi her for å hjelpe.

Lær mer om synet

  • Røde øyne

    Røde øyne kan være et tegn på irritasjon, betennelse, infeksjon eller allergi.

    Les mer
  • Rennende øyne

    Rennende øyne oppstår hvis det produseres for mye tårer

    Les mer
  • En synsundersøkelse hos Specsavers

    Hos Specsavers tilbyr vi flere typer synsundersøkelser ‑ uansett om det er synsundersøkelse til briller eller kontaktlinser.

    Les mer
https://images.ctfassets.net/4p0pr2kd6ht8/3NWZyztYWKb6gAXvWv4Eqb/d7769f552057a9584dd5cc8582b87819/NO.jpeg

Trine Johnsen

Optiker og fagsjef i Specsavers hos Specsavers i Norge

Trine Johnsen er utdannet optiker med over ti års erfaring fra optometrisk praksis, inkludert fem år med drift av egen vikarvirksomhet. Hun har solid kjennskap til øyehelsebransjen – ikke bare i hjemlandet Norge, men også internasjonalt. Hun tok mastergrad i optometri i Australia, og har samarbeidet med universiteter i både Oslo og Valencia, hvor hun har forsket på effekten av antioksidanter på okulær inflammasjon og bruk av stamcelle for dyrking av hornhinneepitel.

Trines engasjement for optometri og faglig utvikling førte henne til Specsavers for mer enn femten år siden. Hun etablerte avdelingen for Professional Learning & Development i Norden samt Specsavers Academy i Norge. I dag er hun Head of Professional Advancement i Norge, hvor hun jobber for å løfte det faglige nivået i både Specsavers og optometribransjen – slik at kundene får øyehelsetjenester av høy kvalitet.

Kilder vi har brukt

Cleveland Clinic (2023) Strabismus (Eye Misalignment). Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/strabismus‑eye‑misalignment

Huang, T., and Pineles, S., (2023) Strabismus and Pediatric Psychiatric Illness: A Literature Review. Available at: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10136741/

NHS (2025) Squint. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/squint/

NICE (2024) Squint in Children. Available at: https://cks.nice.org.uk/topics/squint‑in‑children/

Rowe, F. (2009) The profile of strabismus in stroke survivors. Available online: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19521433/

Sanchez, M., and Whitman, M. (2023) Genetics of strabismus. Available online: https://www.frontiersin.org/journals/ophthalmology/articles/10.3389/fopht.2023.1233866/full